Анемия - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

В 2021 году ВОЗ зарегистрировала анемию почти у 2 миллиардов человек. Большинство из них составляли дети и женщины репродуктивного возраста. Заболевание может развиваться по разным причинам, сопровождается общей слабостью, снижением работоспособности, головокружением. При малокровии человеку сложно вести обычный образ жизни. Особенно опасна анемия для беременных женщин, поскольку может привести к гипоксии плода и проблемам с его развитием. В статье эксперты МЦ «Хеликс» расскажут о причинах, симптомах и особенностях лечения анемии.

Что такое анемия

Анемия – состояние, при котором в крови снижается концентрация гемоглобина, часто сопровождающееся уменьшением количества эритроцитов. Функция гемоглобина заключается в переносе кислорода к тканям и органам. Соответственно, при его недостатке развивается кислородное голодание. Это проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, бледностью кожи и одышкой даже при низких нагрузках.

Разновидности анемии

Принято выделять несколько видов заболевания в зависимости от причины развития патологии, по размеру эритроцитов, цветовому показателю.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие типы малокровия:

• железодефицитную анемию – врачи отмечают, что это наиболее распространенная форма патологии, которая развивается вследствие дефицита железа;
• постгеморрагическую – результат острой или хронической кровопотери;
• гемолитическую – вызвана разрушением эритроцитов;
• фолиеводефицитную – является следствием недостатка витамина B12 в организме;
• апластическую – вызвана недостаточным производством клеток крови костным мозгом.

В зависимости от размера эритроцитов выделяют макроцитарную, микроцитарную и нормоцитарную анемию. В первом случае они увеличены в размере, во втором – уменьшены, при нормоцитарной имеют нормальный размер.

Важно! Заболевание может быть следствием онкопатологии крови.

Степени тяжести

В медицине выделяют следующие степени тяжести анемии:

• легкую – уровень гемоглобина составляет 90–110 г/л, симптомы незначительны, лечение предусматривает коррекцию питания;
• среднюю – гемоглобин находится в пределах 70–90 г/л, у пациента отмечаются симптомы общей слабости, нарушения деятельности органов сердечно-сосудистой системы;
• тяжелую – показатели гемоглобина ниже 70 г/л, пациенту необходимо комплексное лечение для устранения угрозы здоровью и жизни.

Причины

Патологическое состояние может развиваться вследствие следующих факторов:

• недостатка железа в организме, вызванного неправильным питанием, дефицитом фолиевой кислоты, высокой потребностью во время вынашивания ребенка;
• хронических кровопотерь – являются следствием язвы желудка, геморроя, гинекологических заболеваний, при которых у пациентки отмечают обильные менструации;
• нарушения выработки эритроцитов – болезни почек и эндокринной системы, онкологические заболевания, хронические инфекции;
• нарушения функции костного мозга под влиянием токсинов, вредных химикатов, некоторых лекарств;
• разрушения эритроцитов при наследственных заболеваниях.

Сильные кровопотери часто наблюдаются при тяжелых травмах, после хирургического вмешательства.

Кто в группе риска

У женщин заболевание диагностируется намного чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского организма, ежемесячной кровопотерей во время менструального цикла. В группу риска входят беременные и кормящие женщины, поскольку их организм испытывает повышенную потребность в железе. Более высокий риск развития анемии отмечают у людей, которые не употребляют мясо, сидят на жестких диетах, приводящих к дефициту белка. Есть также другие категории, например профессиональные спортсмены, которые испытывают усиленные нагрузки, требующие большого количества железа. В группу риска входят дети дошкольного и младшего школьного возраста. Они быстро растут, поэтому их организм требует большего количества железа для нормального роста и развития.

Обратите внимание! Анемия довольно часто встречается в пожилом возрасте, поскольку такая категория пациентов часто страдает хроническими заболеваниями.

Симптомы анемии

Эксперты «Хеликс» обращают внимание на необходимость посещения врача при следующих симптомах:

• общей слабости, синдроме хронической усталости, который приводит к снижению работоспособности, апатии, выгоранию;
• бледном цвете кожи лица, синюшности губ;
• часто повторяющихся головных болях и головокружении;
• образовании мушек и пелены перед глазами;
• одышке при незначительной физической нагрузке;
• нарушении сердцебиения;
• нехватке воздуха;
• сухости кожи;
• ломкости и сухости волос;
• появлении необычных вкусовых привычек – чаще всего тяга к употреблению мела или глины;
• постоянном ощущении холода, особенно в руках и ногах;
• ухудшении сна, бессоннице;
• нарушении концентрации внимания;
• повышенной раздражительности;
• тревожности, склонности к депрессивному состоянию.

Важно! При анемии легкой и средней тяжести многие могут воспринимать ухудшение общего состояния как следствие усталости. Отсутствие своевременного лечения приводит к дальнейшему ухудшению здоровья, падению уровня гемоглобина.

Чем опасна анемия

Если не провести своевременное лечение, заболевание может осложняться:

• нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы;
• ослаблением иммунитета, когда организм становится более уязвимым к инфекциям;
• снижением умственной активности, ухудшением памяти и внимания;
• психоэмоциональными нарушениями – повышенной раздражительностью, склонностью к депрессии, тревожностью, апатией.

Важно! Анемия у женщин может привести к нарушениям менструального цикла и проблемам с зачатием. Возможно повышение риска патологии печени, желудка, желчного пузыря.

Легкая форма анемии редко вызывает осложнения, но при отсутствии лечения может привести к общему ухудшению здоровья и эмоционального состояния пациента. Поскольку такое состояние часто развивается на фоне хронических заболеваний, требуется дополнительное лечение, не допускающее перехода в тяжелую форму, появления сопутствующих осложнений. В детском возрасте малокровие может привести к задержке роста, нарушению когнитивных функций ребенка, замедлению психического развития.

Диагностика при анемии

При подозрении на малокровие пациенту дают направление на следующие анализы:

• общий анализ крови – один из основных методов диагностики, который определяет уровень гемоглобина, количество эритроцитов;
• биохимию крови – оценивает уровень железа, определяет ферритин, трансферрин;
• анализ на витамин B12 и фолиевую кислоту;
• анализ костного мозга при наличии соответствующих показаний.

Пациенту назначают дополнительные исследования, если анемия развивается на фоне хронических заболеваний. Например, пациенту могут назначить УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При подозрении на внутреннее кровотечение назначают эндоскопическое исследование, например колоноскопию. В зависимости от причины пациенту показано проведение рентгена, бронхоскопии, других исследований.

К какому врачу обратиться при анемии

Если у человека есть симптомы малокровия, сначала ему необходимо записаться в клинику на прием к терапевту. Этот врач проводит первичный осмотр, выясняет жалобы пациента, назначает анализы крови, которые подтверждают анемию. После этого он может дать направление к другим профильным специалистам. Среди них:

• гематолог – специализируется на патологиях крови;
• гастроэнтеролог – консультация этого врача необходима, если ухудшение состояния крови вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта и внутренним кровотечением;
• гинеколог – при подозрении на хронические заболевания репродуктивных органов, например миому матки;
• невролог – осмотр этого врача нужен, если анемия связана с дефицитом витамина B12, сопровождается неврологическими нарушениями.

Принципы и этапы лечения анемии

Лечение анемии требует комплексного подхода, направленного не только на восстановление нормального состава крови, но и на устранение основной причины заболевания. Поэтому первым и обязательным этапом является точное определение причины малокровия. Анемия часто бывает симптомом других нарушений в организме, таких как хронические кровопотери, дефицит витаминов или заболевания костного мозга. Особое внимание уделяется женщинам, поскольку гинекологические проблемы, например миома матки, являются частой причиной железодефицитной анемии.

Терапия может включать медикаментозное лечение, коррекцию питания и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарств напрямую зависит от типа и тяжести анемии. При железодефицитной анемии назначаются препараты железа, часто в сочетании с витамином С для лучшего усвоения. Если анемия вызвана дефицитом витаминов, как в случае В12- или фолиеводефицитной формы, применяются соответствующие витаминные препараты. Такие комплексы особенно важны для беременных, пожилых людей и детей. В более сложных случаях, например при апластической или гемолитической анемии, могут назначаться специализированные препараты: эритропоэтины, цитостатики или иммунодепрессанты. Все лекарства, их дозировку и схему приема должен подбирать исключительно врач.

Хирургическое лечение

В ряде случаев устранить причину анемии можно только оперативным путем. Хирургическое вмешательство может быть необходимо для срочной остановки массивного кровотечения, например при миоме матки. Другим показанием является удаление селезенки при гемолитической анемии, когда происходит патологически быстрое разрушение эритроцитов. При апластической анемии радикальным методом лечения может стать трансплантация костного мозга.

Коррекция питания

Соблюдение специальной диеты – обязательное условие для успешного лечения. Рацион следует обогатить продуктами, богатыми железом, такими как мясо, рыба, морепродукты, яйца, гречневая и овсяная крупа, орехи и сухофрукты. Для улучшения усвоения железа важно включать в меню продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, зелень), витамина А (морковь, тыква) и витамина B9 (зеленые овощи, субпродукты).

При этом стоит ограничить потребление продуктов, замедляющих всасывание железа. К ним относятся молочная продукция, крепкий чай и кофе, шоколад, бобовые, а также острые, соленые блюда и фастфуд. Эти продукты лучше употреблять отдельно от основной, богатой железом пищи. Рекомендуется отдавать предпочтение щадящим методам готовки, таким как варка, приготовление на пару или запекание.

Противопоказания и ограничения

В ходе лечения важно учитывать ряд противопоказаний. Врач подбирает препараты с учетом индивидуальной переносимости, особенно тщательно выбирая средства с минимальными побочными эффектами для беременных и детей. На время терапии следует избегать тяжелых физических нагрузок, так как они увеличивают потребность организма в кислороде и могут усугублять симптомы. Также необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков, который не только замедляет всасывание железа, но и может оказывать токсическое действие на костный мозг. Все ограничения определяются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, с учетом возраста, общего состояния здоровья и специфики заболевания.

Контроль эффективности лечения

Для оценки эффективности терапии пациенты регулярно сдают общий анализ крови, отслеживая в динамике не только уровень гемоглобина, но и другие ключевые показатели, такие как количество эритроцитов, гематокрит и цветовой показатель. На основе этих данных врач может корректировать дозировку препаратов или схему приема. Полная нормализация показателей крови и исчезновение симптомов анемии, таких как слабость и одышка, являются главными критериями успешности лечения.

Обратите внимание! Врачи МЦ «Хеликс» предупреждают об опасности самолечения при анемии. Чтобы подобрать наиболее эффективные препараты и методы терапии, необходимо определить причину патологического состояния. Для этого нужно записаться на прием к врачу, пройти комплексную диагностику у специалистов.

Профилактика анемии

Чтобы предотвратить развитие анемии, важно регулярно поддерживать необходимый уровень железа и витаминов. Соблюдение простых правил особенно актуально для людей, входящих в группу риска.

Сбалансированное питание

Основу профилактики составляет полноценный рацион. Необходимо включать в него продукты, богатые железом, фолиевой кислотой и витаминами C и B12. Важно обеспечить разнообразие: в меню должны присутствовать овощи и фрукты, орехи и семена, а также натуральные соки. Сбалансированное питание помогает поддерживать необходимый уровень питательных веществ для нормального кроветворения.

Здоровый образ жизни

Общее состояние организма напрямую влияет на риск развития анемии. Следует поддерживать умеренную физическую активность, заниматься спортом и регулярно выходить на прогулки на свежем воздухе. Также важно исключить вредные привычки, в частности отказаться от чрезмерного употребления алкоголя.

Регулярные медицинские осмотры

Систематические визиты к врачу позволяют выявить предпосылки к анемии на ранней стадии. Все женщины должны регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, особенно при наличии проблем с менструальным циклом. Своевременное лечение хронических заболеваний (таких как патологии почек или сахарный диабет) также является важным методом профилактики анемии. Особенно важно не допускать хронических кровопотерь при заболеваниях репродуктивной системы, геморрое или язве желудка. Даже небольшие, но регулярные кровотечения могут постепенно привести к существенному снижению уровня железа и общему ухудшению здоровья.

Профилактический прием препаратов

В периоды повышенной потребности в питательных веществах может быть назначена дополнительная поддержка. Пациентам из группы риска препараты железа или витаминные комплексы могут быть рекомендованы с профилактической целью. Их принимают строго под наблюдением врача во время обильных менструаций, беременности, интенсивных физических нагрузок или других состояний, повышающих риск развития анемии.

Важно! Профилактический прием препаратов железа и витаминов должен назначаться врачом. Самолечение может быть не только бесполезным, но и опасным: возможно развитие побочных эффектов и маскировка симптомов других заболеваний. Необходимость, дозировку и длительность приема определяет только врач на основании лабораторных анализов и оценки состояния пациента.

Преимущества лечения в МЦ «Хеликс»

Обращаясь в наш медицинский центр, вы получаете не просто стандартные назначения, а программу, направленную на восстановление здоровья и устранение причин анемии. Наш главный принцип – это персонализированный подход, который обеспечивается за счет слаженной работы команды специалистов и применения современных методов лечения. Среди преимуществ МЦ «Хеликс» можно выделить следующее:

• опыт и квалификацию врачей. Диагностикой и лечением занимаются квалифицированные терапевты, гематологи и узкие специалисты с многолетним опытом работы;
• современное оборудование. Мы проводим диагностику, используя современные технологии, что позволяет выявить истинную причину патологического состояния, будь то скрытые кровопотери, нарушения усвоения витаминов или генетические факторы;
• индивидуальный подход к терапии. Для нас не существует шаблонных схем. Лечение подбирается персонально, с учетом основного заболевания, возраста, пола, образа жизни и индивидуальных особенностей метаболизма каждого пациента;
• комплексное решение проблемы. Мы понимаем, что успех лечения зависит от совокупности факторов. Поэтому программа терапии включает не только медикаментозную коррекцию, но и смежные направления, такие как разработка индивидуального меню, которое учитывает необходимость улучшения усвоения питательных веществ и исключения продуктов, замедляющих всасывание железа;
• подбор лекарственных препаратов. Назначения делаются с тщательным изучением анамнеза пациента, что позволяет минимизировать риски побочных эффектов и выбрать наиболее эффективные и хорошо переносимые препараты;
• комфорт и доброжелательная атмосфера. Мы уделяем особое внимание психологическому состоянию наших пациентов, создавая спокойную и доброжелательную обстановку. Внимательное и чуткое отношение всего медицинского персонала помогает снизить тревожность, сформировать доверительные отношения и настроиться на позитивный исход лечения.

Заключение

Анемия может оказаться опасным заболеванием с негативными последствиями для здоровья человека. Чтобы не допустить осложнений, необходимо регулярно наблюдаться у врачей, проходить профилактические осмотры, делать лабораторные анализы крови. При появлении таких симптомов, как общая слабость, головокружение, сонливость, необходимо записаться на прием к терапевту. Определение причины поможет стабилизировать состояние пациента, не допустить ухудшения при хронических заболеваниях.

Список литературы

1. Бокарев, И. Н. Анемический синдром / И. Н. Бокарев, Е. Н. Немчинов, Т. Б. Кондратьева. – М.: Практическая медицина, 2006. – 128 с.
2. Воробьев, П. А. Анемический синдром в клинической практике / П. А. Воробьев. – М.: Ньюдиамед, 2001. – 168 с.

---